Šta je terapija testosteronom?

Testosteron je muški spolni hormon koji tijelo proizvodi u testisima. Testosteron je vrlo važan za normalan razvoj muških spolnih oznaka i za njihovu funkciju. Ovaj hormon pomaže da dječaci razviju muške spolne osobine kao sto su brada, muška dlakavost tijela, mišićna snaga, dubina glasa i seksualni nagon.

Šta znači nizak nivo testosterona?

Neki muškarci mogu imati nizak nivo testosterona u krvi. To se zove sindrom nedostatka testosterona. Postoji i više stručan naziv koji možete čuti u profesionalnoj literaturi ili kao dijagnoza: hipogonadizam. 

Nivo testosterona je najveći u ranoj mladosti. Kako muškarci stare, poslije 40, tako se nivo testosterona smanjuje otprilike 1% na godinu. 

Statistički, nedostatak tetosterona zahvata 2% odraslih muškaraca, dakle nije tako česta pojava. 

Rizici za razvoj sindroma niskog testosterona su dijabetes, hronične bolesti i gojaznost. 

Koji su znakovi niskog nivoa testosterona?

Samo neki od znakova niskog nivoa testosterona su:

• Smanjen seksualni nagon;
• Osjećaj pretjeranog umora;
• Gubitak mišićne mase;
• Povećanje tjelesne težine i redistribucija tjelesne masnoće;
• Poremećaj erekcije;
• Depresija;
• Razdražljivost;
• Poremećaji koncentracije i samopouzdanja.

Šta su najčešći uzroci niskog testosterona? 

Samo neki od uzroka su:

• Određene autoimune bolesti;
• Određeni medicinski poremećaji sa kojima ste rođeni;
• Povreda testisa;
• Kemoterapija ili zračenje;
• Korištenje opojnih lijekova i droga;
• Pretilost i gojaznost;
• Bolesti kao sto su povišeni pritisak i dijabetes, bolesti tireoidne (štitne) i pituitarne žlijezde (hipofize);
• Određene infekcije;
• Starenje.

Kako se dolazi do dijagnoze?

Ako sumnjate, bazirano na simptomima, da možda imate nizak nivo testosterona zakažite posjetu vašem porodičnom ljekaru ili internisti. Ljekar će uzeti vašu zdravstvenu historiju i pregledati vas. Vrlo je važno da vaš ljekar zna vaše hronične bolesti, ako ih imate, i da vam pregleda listu lijekova koje uzimate. Ljekar dalje može preporučiti određene testove krvi među kojim je i nivo testosterona. 

Vrlo je važno da se nivo testosterona mjeri ujutro jer nivo fluktuira u toku dana. Nivo testosterona je najveći i najtačniji ako se mjeri rano ujutro i natašte. Kod starijih muškaraca je važno da se tačno utvrdi da li je nivo testosterona smanjen zbog poremećaja ili zbog prirodnog procesa starenja. U slučaju prirodnog procesa starenja ne javljaju se simptomi koji su prethodno opisani.

Kako se liječi nizak nivo testosterona?

Ako vam je vaš ljekar potvrdio da imate nizak nivo testosterona bit će vam ponuđena nadomjesna terapija testosteronom. 

Prije nego počnete terapiju, pitajte vašeg ljekara koje su koristi, a koji rizici terapije. 

Testosteron se može uzimati u različitim oblicima, a najčešći je u obliku: 

• Injekcije, 
• Potkožnog implantata,
• Preko kože u obliku gela ili naljepnica. 

Ako imate dijabetes ili ako ste gojazni vaš nivo testosterona će se moći normalizirati ako smršate i ako ste fizički aktivni. Također je važno da su vaše hronične bolesti pod dobrom kontrolom kako vam je vaš ljekar preporučio.

U toku terapije testosteronom morate biti pod redovnom kontrolom vašeg ljekara i raditi određene testove na redovnoj osnovi kao što su nivo testosterona, broj krvnih zrnaca i neke druge koje vaš ljekar odluči. 

Koji su rizici od terapije testosteronom posebno ako nije propisana korektno i sa razlogom?

• Pogoršanje opstruktivne apneje;
• Akne na koži;
• Stimulacija rasta nekancerogenog i kancerogenog tkiva prostate;
• Povećanje dojki;
• Smanjenje testisa i proizvodnje sperme;
• Stimulacija proizvodnje crvenih krvnih zrnaca sto može rezultirati trombozom i embolijom.

Dodatno, neke studije su pokazale mogući negativan efekat testosterona na srce, ali još nije utvrđeno sa sigurnošću. Nove studije su potrebne da odgovore na ovo pitanje. 

Ako mislite da imate simptome koji upućuju na nizak nivo testosterona porazgovarajte sa vašim ljekarom. Vaš ljekar će vjerovatno izmjeriti nivo testosterona u krvi najmanje 2 pute prije nego što preporuči nadomjesnu terapiju testosteronom. 

Tretiranje i propisivanje terapije testosteronom kod očekivanog postepenog gubitka testosterona uslijed starenja se ne preporučuje. 

Dakle, kod osoba starije životne dobi nizak novo testosterona je očekivan, rezultat je starenja, i ako ta osoba nema znakove ili simptome, testiranje i tretman se ne preporučuju. 

Propisivanje i “liječenje testosteronom”, ako vam je nivo testosterona normalan, a u svrhu povećanja energije, usporavanja starenja ili tzv. produžetka životne dobi, nema naučnu osnovu. 

Prirodni način da povećate vas testosteron je održavanje normalne tjelesne težine, redovna fizička aktivnost, izbjegavanje alkohola i opojnih droga.

Ovaj tekst je recenziran od strane ZDZ stručnog tima.